血透安全还是腹透安全？

　　患者问：

　　糖尿病十多年，伴有糖尿病高血压症，，这两年肌酐达到700多，每个医院都强行要她透析，否则不给开药.最近她看中医，肌酐控制得很好，但血钾又容易高，血透安全还是腹透安全?

　　医生回答一：

　　你好，腹膜透析，利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动弥散作用;水分则从低渗一侧向高渗一侧移动渗透作用。具体可以进一步确诊。

　　医生回答二：

　　总的来说，选择哪种透析方式要根据自身的情况而定，年轻且有一定尿量的病人，一般会建议腹透，有的病友已经腹透了好几年仍然有尿，而血透的病友刚刚透析了三个月就滴尿皆无了。如果是老年病人或伴有严重的糖尿病，一般会建议血透。

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