公司体检不能省掉的妇检项目

　　单位体检年年检，却可能为“省钱”省去了“女性”体检，只剩下心肝脾肺肾等基本项目。目前正是春季员工体检的高峰期，据了解很多单位的例牌体检中，只有20%包含了乳腺检查项目，50%舍得出钱让女职工做尿检血检!而即使是个人自费体检，部分女性根据个人喜好胡乱增加或删减医生建议的体检项目：乳腺疾病高危人群不愿做B超，瘦弱、不吃肉女性偏却要查尿酸……有鉴于此，健康网邀请天津华夏医院健康管理中心的专家康良存主任，详细指点女性体检应“重视”和可“忽略”的部分，让广大女性在体检中更明智，更好地珍爱自己。

　　单位体检为省钱 女性项目常缺位

　　天津华夏医院健康管理中心每年都承担着天津市内非常多大中小企事业单位的集体体检以及开展各类个人体检项目。然而一个严峻的现实摆在面前：对于女性体检最重要的乳腺检查项目，只有不到20%的单位体检愿意为员工“掏钱”，而女性主动找上门来的个人体检中，肯做乳腺检查的比例也只有三到五成不等。

　　对于检查方便、能反映诸多病情的尿检血检项目，也只有一半的单位肯将其纳入体检之中，而个人检查中，还有近1/3人群省去了此检查;在检验女性子宫颈癌最重要的环节中，90%以上单位选择子宫颈细胞学涂片，只有10%不到的单位肯挑选宫颈刮片液基细胞学检查(简称LBP)，而前者检出癌细胞的准确率比后者相差30%~40%。

　　无论集体还是个人，每年要做体检的健康意识在“与时俱进”，但由于受经济、重视程度等因素影响，还是存在很大漏洞。康主任坦言，单位体检大多不可能涵盖女性检查真正需要的众多项目，因为侧重不在“女性”而在“人体”。一般而言，集体体检只是包括血压、血脂、耳鼻喉科、眼科、胸片、心电图等常规检查。

　　康主任说，一些中年女性月经前感觉乳房胀痛马上来检查乳腺，但未婚未育的女性却认为出现这些现象是正常的，不用做乳腺检查。其实刚好相反，30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性比经历过怀孕、哺乳的女性更易患乳腺增生甚至乳腺癌。

　　何谓专家眼中合格的女性体检套餐?

　　女性体检到底应关注哪些方面呢?康主任表示，一份他眼中较为有普遍意义、适合壮年或中年女性每年常规健康体检和常见病筛查的体检套餐，起码要有如下内容：

　　1、一般常规检查(身高、体重、血压)。

　　2、内科、眼科(含眼底)、妇科及耳鼻喉科检查，医生评估。

　　3、血常规25项：白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。

　　4、尿常规：尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。

　　5、肝功能及肝炎病毒标记物测定：肝功三项、乙肝两对半。

　　6、肾功能检测：肌酐。

　　7、糖尿病筛查：空腹血糖。

　　8、血脂分析：总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。

　　9、痛风检测：尿酸。

　　10、白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)。

　　11、心电图。

　　12、黑白腹部B超(肝胆脾、双肾)、子宫附件B超、乳腺B超。

　　13、胸部X光透视。

　　康主任指出，心肝脾肺肾等身体基本功能的检查是男女体检都必不可少的，还有眼底、血压等常规检查也是必须进行的。

　　除此以外，首先应纳入女性体检的项目就是尿检和血检。“泌尿系统容易感染这是由女性特殊生理构造决定的，常规检查可以早期发现问题，而且它十分便宜、方便。”康主任介绍，起码有10%~20%的女性在尿检中发现异常。

　　此外，子宫、双附件B超检查也是女性应该重视的。B超检查无痛、无创，而通过B超可以发现子宫肌瘤、宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿，畸胎瘤、盆腔炎症肿块或脓肿、宫外孕。

　　康主任表示，随着女性初潮年龄普遍提前、性伴侣人数较过去增加等因素影响，宫颈炎、宫颈癌检出率、发病率都较以往高，而且整体发病更趋于年轻。“我们甚至曾查出十几岁的小女孩患有宫颈癌。”康主任表示，在此前提下，做宫颈刮片检查进行肿瘤的早期排查显得尤为重要。因为宫颈涂片是慢性宫颈炎、宫颈癌的辅助检查手段。康主任介绍，早期宫颈癌与宫颈糜烂肉眼难以鉴别，但后者持续发展可以衍生为前者，所以患有较严重宫颈糜烂、担忧癌变的人群可选择月经干净后进行微波治疗，一旦糜烂愈合，癌变几率也即大幅下降。

　　除此，康主任还介绍，白带常规也是非常重要的妇科检查项目。“夏季湿热，妇科炎症高发，像细菌、念珠菌感染、滴虫阴道炎等都是常见的妇科炎症。”康主任表示，尤其是例假来后“迟迟不走”的女性，感染机会更大，炎症发生几率较高，因为长期被卫生巾包围。

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