体检前为何要询问病史

　　每次体检都要做病史询问和身高、体重等一般情况检查。这些检查是否可有可无呢？一般来说，医师在与受检者交流沟通的过程中，通过“视诊”就能观察到受检人的发育、营养、体型、步态、面色等状况，对身高、体重等一般检查留下的基本数据，有利全面分析检后的各种资料。

　　病史询问也应重视

　　一般来说，检查中的病史询问大约包括以下这些方面的内容：

　　过去史：以往曾患过什么病，特别是传染病、过敏史、手术史等。

　　现在史：现在患有什么病，病情和治疗情况如何，用什么药等。

　　个人史：个人有什么嗜好，是否抽烟、饮酒等。

　　家族史：某些疾病与家族遗传基因有关，亲属中有否高血压、糖尿病、血友病等。

　　职业史：工作环境是否存在有毒有害物质等。

　　如实告知相关情况

　　另外，婚姻史、女性的月经史、生育史等也都需要告知有关体检医师。一般检查还要观察受检者的营养状况，面色，有无出血倾向，四肢末端是否异常。受检人的营养状况，胖瘦标准可以通过测定体重指数。

　　面色苍白：

　　多见的原因是贫血。贫血者除了面色苍白，一般睑结膜、舌唇、指甲都显苍白。造成贫血的原因常见有：蛋白质摄入不足、缺铁、缺维生素B12引起的营养不良；感染、免疫异常、脾机能亢进等使红细胞破坏过多；月经过多、胃出血等失血过多；再生障碍、肿瘤转移等造血器官功能衰退等等。

　　面色黄染：

　　正常人血中总胆红素浓度超过17，就会使面色呈黄染。皮肤轻度黄染也可能是因吃过多胡萝卜、南瓜、橙子、等引起，称胡萝卜素血症。

　　面色较黑：

　　中年妇女面部有蝶形黄褐斑、耳后黑色素增多；颈项、腋窝、腰部黑色素增多伴角化度；口腔、舌唇、颊粘膜色素斑有改变。当出现这些情况时，都应提高警惕，应排除与黑棘皮病、大肠息肉综合征等疾病有关。

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