空腹体检≠盲目停药
来源:网络 时间:2020-04-26 10:23 咨询专家
不少患者在参加单位健康体检前,为了保证做到“空腹”,往往擅自停药,但这样做很可能导致病情复发。体检中心专家和内分泌科专家均表示,本身患有慢性基础病的患者,参加健康体检前切勿擅自停药,其他人群最好遵医嘱看是否需停药。
是否需停药 应看体检目的
刘女士是一名高血压患者,由于要参加单位一年一度健康体检,她从体检前一天就擅自停用了降压药,没料到抽血之后立即出现血压异常升高,差点出现危险。
记者采访发现,不少本身有慢性基础病的患者都有停药意识。对此,中山大学附属第二医院内分泌科程桦教授表示,慢性病患者健康体检时擅自停药,大都是担心服药会影响体检结果,还有人是想看看自己不服药后的疾病状况,看自己的病是不是控制得完全正常。专家解释,体检是否需要停药,主要是看体检目的。如果是为查看药物效果是否起作用的身体检查,就不需要停药;如果是为了检查身体是否患有某种疾病,则应该把所服的药物告知医生,由医生决定是否停药。
“以高血压为例,如果检查目的是评价高血压药物的治疗效果,检查前不应该停药;如果是想通过检查判断病人有没有患上高血压,则需要暂时停用其他药物,以免干扰结果导致误诊。”程桦强调,一般而言,职工常规体检前不需要停药,尤其是慢性基础病患者服用的药物最好不要擅自停用,否则可能出现严重后果。
专家还表示,是否需要服药,还要看药是短效的还是长效的。如果是短效药,不吃一次,血压都会升高。如果是长效药,漏服一两次也关系不大。
糖友体检 停药有区别
该院内分泌科张锦副教授向记者介绍,糖尿病病人验空腹血糖前不能吃降糖药,降压药则影响不大。
张锦介绍,患有糖尿病和高血压的病人,体检前一天晚上之前服用的降糖药和降压药,对于检查当日的结果都没有影响。“尤其是降压药,必须在早上起床后马上服用,因为血压一般都是早上较高,停服降压药,会引起血压异常,导致严重后果,但是否服用降压药对血糖和血压的测定影响不大。”张锦说,临床最多见的是查餐后血糖前,病人不吃药,这样查出来的结果,血糖总是偏高,无法正确估量治疗效果。
张锦特别提醒,对于糖尿病患者而言,影响血糖等检查结果的往往不是药物,而是食物,所以在体检之前必须空腹。“这个空腹不是说一点东西都不能吃,可以喝少量水。而且空腹不是仅仅不吃早餐,而是体检前的一天晚上8时后就要禁食。晚餐不能吃太晚,更不能吃夜宵。”
建议部分患者 体检完马上服药
中山二院体检中心甘小玲副主任建议,高血压病人在到医院体检前应该先服用降压药,而糖尿病病人和冠心病病人可以把药带到医院,先空腹抽血再吃药。
她指出,如果单位体检都是一般性常规项目,病人服的药对血糖、血脂、肝、肾功能等结果不会有严重影响。但如果是做特殊项目的检查,就要把病史、所服药物告诉专科医生,由他们决定是否停用。“因为体检反映的是当前的状态,所以没必要提前几天甚至几周就停药。如果不问明白就停药的话,肯定会对病情有所影响。”
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