输尿管结石的治疗

　　输尿管结石输尿管结石对身体的主要影响，一是可引起剧烈的肾绞痛，二是引起梗阻致肾积水损害肾功能，合并感染将加重损害。因此，输尿管结石的治疗主要是缓解疼痛，去除结石，解除梗阻。

　　一般情况下，如果发现输尿管结石，应在2周内得到有效的治疗。长期不治疗结石停留在输尿管中，必定对肾功能产生不利影响。治疗时应根据结石的部位、大小、数目和肾功能等情况，采用不同的取石方法。

　　①保守治疗:结石较小(直径<0.6cm)、无并发感染和肾积水、肾功能好、症状轻者采用保守治疗，应密切观察排石情况，如果效果不好应及时改用其它方法。

　　保守治疗主要是大量饮水、利尿、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排除，伴绞痛者采用止痛、解痉等。直径<0.6cm的输尿管结石80%可以自行排除，>0.7cm的结石自行排除的可能性不大。在输尿管中位置越低的结石，越容易排出。

　　②体外冲击波碎石和输尿管镜取石术:输尿管镜取石术英文缩写URL，是通过膀胱输尿管口自然通道或经皮肾盂穿刺造瘘所创建的通道进入输尿管腔，在输尿管镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石，解除梗阻的一种技术和治疗手段。按进入输尿管腔的途径不同，可分为两种方式，一是逆行输尿管镜取石术，通过膀胱输尿管口自然通道进入输尿管;二是顺行输尿管镜取石术，通过经皮肾盂穿刺造瘘所创建的通道进入输尿管。

　　③开放手术取石术:传统的开放取石术为输尿管切开取石术，几乎已被淘汰。对身体的创伤大，痛苦多，并发症多，术后恢复时间长。只适合很少一部分病人，当体外冲击波碎石和输尿管镜取石术无法治疗者，才考虑采用。

　　综上所述，输尿管结石的治疗有许多方法，每种方法都有其最佳的适用范围。每一个患者治疗方式的选择应根据依病人的具体情况而定，不能千篇一律。但同时广大尿石症患者应该认识到，在我国各地医疗条件和技术发展的不平衡，不是每一个医院都具备所有尿石症治疗的现代方法。选择对医院是关系到结石治疗效果与今后是否会复发的先决条件。

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