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结石也有可能要切肾 10年不治拖成癌

来源:网络     时间:2020-04-13 15:45     咨询专家

  赵某十年前就患上了肾结石,想着这是个小毛病没太在意。哪知今年8月中旬,他的肾结石又发了,这次不仅疼痛难耐,尿里还掺着血,在医院治疗被确诊为肾脏恶性肿瘤—肾盂鳞状上皮细胞癌。得了肾结石,不少人都认为这是小毛病,喝点水就能排出来。但是,赵某因为缺乏对肾结石的认识,延误了治疗最佳时间,导致拖成了肾脏肿瘤,不得不切除肾脏。

  患有肾结石要立即治疗并排石

  肾结石出现后,一些人可能没有任何临床症状,而一些人会被肾绞痛折磨的死去活来。专家指出,肾盂是肾脏内存储尿液的空腔,当它的上皮长期受结石摩擦后,容易引发炎症、感染等刺激,甚至发生病变,引起肾盂肿瘤。下面是详细分析:

  结石可直接引起肾脏、输尿管、膀胱和尿道损伤。较大或表面粗糙的结石容易造成肾脏或膀胱黏膜糜烂、溃疡出血,甚至引起自发性肾破裂、肾瘘。结石长期刺激黏膜可能引起鳞状上皮癌,如肾盂癌、膀胱癌等。

  正常肾盂和肾盏被覆的移行上皮细胞为3~5层。结石可引起不同程度的上皮增生,细胞层次增多,亦可有不同程度的不典型增生。移行上皮亦可同固有膜内增生,形成实体的细胞巢。细胞巢保持基底膜完整,继续发展上皮巢可与表层上皮分离,形成孤立的上皮团,称Von Brunn巢。这种巢中央可出现腔隙,甚至成囊状。囊的上皮为立方或柱状上皮,囊内可有黏液,这种病变诊断为囊性肾盂炎。有时上皮向肠上皮分化,且有黏液分泌,称腺性肾盂炎。

  在肾结石和感染刺激下,肾盂移行上皮常发生鳞状上皮化生,常为灶性化生,不如膀胱发生鳞伏上皮化生那样广泛。化生的上皮亦可有增生和不典型增生。

  肾结石合并癌少见,可合并鳞状细胞癌和移行细胞癌。鳞状细胞癌常与较大的结石如鹿角状结石、多发性结石、肾盂积水合并。鳞状细胞癌的肾脏多无功能,病人预后差。肾结石病人合并移行细胞癌的发病率并没有明显增高。

  肾结石不治疗的危害

  可能发生肾绞痛,肾结石最典型的症状即反复发作肾绞痛。绞痛往往突然发作,而且还不时地加剧,剧烈的疼痛常使患者面色苍白、大汗淋漓。病人还常伴有血压下降、恶心、呕吐等症状,疼痛一般局限于肾区。肾结石另外一个常见的症状为血尿。血尿分为肉眼血尿与显微镜下血尿,其特点是先疼痛后有血尿。所以患者应该及时的进行肾结石的治疗方法的选择,及时治好肾结石。

  尿路梗阻引起肾功能减退也是肾结石不治疗的危害:当双侧肾结石引起双侧完全性尿路梗阻时,还可致无尿甚至是急慢性肾功能衰竭、尿毒症。

  肾结石的危害还可能并发尿路感染,由肾结石引发的并发症也较多见。如结石并发感染时患者可有尿急、尿频、尿痛等症状,尿液检查多可见脓细胞;当继发急性肾盂肾炎时病人可有发热、畏寒等全身症状;结石堵塞尿路时,则可引起肾积水。需要注意的是肾结石的大小及对肾脏的损坏程度与患者的临床表现不呈正比,有时症状并不严重,却反而会引起严重后果。

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