专家解答泌尿系结石相关问题

　　专家：高瞻，中国中医科学院西苑医院泌尿外科副主任医师、中国中西医结合泌尿外科全国委员。

　　北京市朝阳区百子湾家园张先生：我左肾有结石，大约在0.5cm，听说补钙会加重结石，不知能否喝牛奶?

　　高瞻副主任医师：高尿钙容易诱发或促进含钙结石的形成和生长，为了预防，一般主张限制食物中的钙摄入量，但不是所有的结石病人都不能喝牛奶，要看结石的种类，草酸钙结石患者应限制牛奶或钙含量超过100mg/L以上的饮品，总量不超过每日300mL。即使结石排出后，喝牛奶和补钙都不应超过此量。

　　北京市海淀区花园路田先生：我最近体检时发现右肾有0.9cm的结石，吃了一个星期的排石药，没什么反应，该怎么办?

　　高瞻副主任医师：肾结石如果大于0.6cm，能自行排出的机会就不大了，可见，0.9cm的结石单纯吃药并不合适。建议您去能做体外碎石的医院检查，如结石以下泌尿道没有梗阻，可以选择体外碎石，同时配合短时间服用抗生素和排石药物，排石率一般在90%以上。如果结石以下的泌尿道有梗阻，暂时不能碎石，需要解除梗阻。

　　网友林女士：我父亲63岁，前年患左输尿管结石，碎石后排出结石。今年体检又发现右肾有0.3cm结石，请问怎样才能不长结石?

　　高瞻副主任医师：尿石症很容易复发，因此患者碎石后半年或一年要去泌尿科检查一次。您的父亲右肾0.3cm结石不需要碎石，可多饮水，适当运动，服用排石药物。如果结石在肾下位，还应当抬高患侧，对侧卧位，用掌拍击肾区，每日二百下，排出结石的机会较大。排出的结石应当送医院分析成分，再决定平时应当忌服的食物。

　　北京市石景山区姜先生：我患肾结石多年，在医院诊断为尿酸结石，请问在饮食上应注意什么?

　　高瞻副主任医师：您可能还患有痛风，一般来说，痛风病人得肾结石的几率是正常人的二百倍。平时要避免含嘌呤高的食物，如鱼虾、动物内脏、豌豆、胡桃和栗子。不要饮烈性酒，因为可增加血中尿酸浓度。如果饮食控制的效果不好，就要采用药物治疗，如别嘌呤醇和小苏打片。

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