气温下降超过5℃，当心孩子得“上感”

　　每当气温突然下降5摄氏度以上时，得上呼吸道感染（即“上感”）的人就会一下子增多。

　　“这是因为随着温度的突然变化，人的免疫功能不能很快地适应这种变化，抵抗力会有所下降，这时遇到细菌病毒等感染源时，就会出现感染的问题。”北京善方医院儿科门诊主任徐舒芃告诉记者，温度急遽下降的时候，来看病的孩子就会特别多，“孩子的常见病多发病的季节性还是很明显的。”

　　受访专家

　　徐舒芃 北京善方医院儿科门诊主任

　　毕业于首都医科大学儿科系，北京医师协会委员会认证儿科医生，同时也是医学会成员。拥有近20年的临床实践经验，熟练掌握从呼吸道、肠道、儿童心脏病等各类疾病的诊治。擅长儿科常见病，多发病，儿童保健、预防接种，以及儿童包茎，小阴唇粘连的气囊扩充性治疗。

　　徐医生提醒家长们，温度出现超过5摄氏度以上的降温时，孩子上呼吸道感染的几率就会增加，家长应适当防范。

　　“上感”是百病之源，当心并发症

　　医生们有这样的结论：“上感”是百病之源。

　　咽喉以上的部位属于上呼吸道，上感即是口腔、鼻腔、喉咙范围内的感染，如果治疗不及时不彻底，感染就开始往下蔓延，引起下呼吸道的症状，如咳嗽加剧，多痰等。

　　“有些孩子还会喘，医生听诊的时候会听到湿罗音或喘鸣音。其实呼吸道感染本身的问题没有那么大，但是它的并发症可能比较多，有时会比较严重。”徐医生指出：“首先常会引起肺炎、鼻窦炎、中耳炎等并发症，更严重的话，还可能影响心脏、大脑，继而累及全身比如肾脏等各个脏器的问题。”

　　“因此对于上感而言，医生们更为担心的，是其背后可能发生的并发症。”徐舒芃说。

　　多补充维生素C

　　保证孩子摄入足够的水分和维生素C、保持空气湿度、保证睡眠等等，都是预防上感的有效方法。

　　徐医生指出，有些证据表明预防性的使用维生素C可能会缩短儿童普通感冒的病程。

　　最好让孩子通过吃新鲜的蔬菜水果来摄取维生素C，药店、超市里也有果味维C之类的含片、泡腾片等，但在加工过程中，里面可能会添加有色素、增稠剂、淀粉等添加剂，因此建议还是新鲜的蔬菜、水果效果最佳。

　　医院也会有大瓶装的维生素C片，不过维生素C遇热见光会氧化分解，失去效力。所以家中常备的维C片，要密封得很好，还要注意避光。

　　开窗通风，湿度保持在40%~60%

　　家庭最有效的预防呼吸道感染的措施，就是开窗通风。在有条件的情况下，最好经常开窗通风，如果没有条件，每天也要保证有一到两个小时的时间空气是流通的。

　　徐医生认为，保持空气湿度对预防上感非常有益。

　　因为在一定的湿度条件下，呼吸道黏膜上的纤毛摆动才最有活力，痰液通过纤毛向上的摆动，慢慢可以聚集到喉部，喉部感受到异物刺激就会咳嗽，于是，痰液等分泌物就被咳出来了。

　　如果空气太干燥，纤毛摆动活力下降，下呼吸道的细菌病毒、垃圾、脓等等就排不出来，会在局部造成感染。

　　宝宝生病视情况不妨坚持送幼儿园

　　有些婴幼儿，在家里不爱生病，送到幼儿园后的头半年至一年，总会生病。有些家长就放弃继续送孩子上幼儿园了。

　　“我就常劝这些孩子的家长，如果没有引起孩子特别严重的问题，就应该在孩子病好之后坚持送孩子上幼儿园，”徐舒芃指出，“孩子在生病过程中是能获得一定的免疫力的。他在人群中接触了一种病毒或细菌，就会产生对该病毒或细菌的免疫力，如果在幼儿园阶段慢慢适应了这种集体的环境，实际上是被不同的病毒或细菌侵袭过的，并具有了一定的免疫功能，那么等他上学的时候，这方面的问题就会少很多。如果前面不做这方面的工作，那么等他上学后，问题可能就来了。”

　　支持性干预措施

　　通常建议采取的支持性干预措施包括维持充足的液体摄入、摄入温热的流食（如鸡汤、茶）、鼻吸引和直立体位（针对婴儿）、盐水鼻腔灌洗或喷雾（针对较大儿童）以及使用冷雾加湿器或汽化器。

　　关于家庭治疗的几点建议：

　　建议家长对孩子的感冒使用针对最令人烦恼症状的单一成分药物，不要选择混合成分的药物。

　　鼻粘膜充血剂不用于小于12岁的儿童。

　　小于12岁的儿童不使用抗组胺剂或抗组胺剂/减充血剂的复方制剂来治疗鼻部症状。

　　预防小常识

　　儿童看护及学校：大多数的感冒儿童不需要离开家庭外儿童看护或学校，因为在儿童出现感冒症状之前传播可能就已经发生了。

　　手卫生：预防普通感冒传播最好的方法为勤洗手以及避免用手接触口、鼻和眼睛。

　　感冒病毒可以通过手传播到环境中的物体或传播给其他人。为了避免污染到手，可以指导普通感冒患儿咳嗽时对着纸巾、手绢、肘弯处，而非对着自己的手。

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