肥胖好生养？小心多囊卵巢惹不孕

　　患者故事：腰臀圆润不生养 却是多囊卵巢惹的祸

　　阿芳身材丰满，尤其是腰臀部圆润，阿芳的婆婆对此非常满意，觉得阿芳丰乳肥臀，好生养，是旺家的福相。但没想到阿芳过门后两年，肚皮都不见动静，婆婆的脸色就越来越不好看了，阿芳和丈夫心里也着急，就双双来到医院检查。结果发现，阿芳患有多囊卵巢综合征，这是她两年不孕的罪魁祸首。

　　10名女性1人患多囊卵巢综合征

　　中山大学孙逸仙纪念医院副院长、妇科肿瘤专科主任林仲秋教授说，多囊卵巢综合征是常见的女性妇科疾病，据统计，每十名妇女当中便有一名多囊卵巢综合征患者，而目前看来发病率还有逐渐升高的趋势。16岁到40岁的妇女是多囊卵巢综合征的主要高发人群。

　　多囊卵巢综合征的原因目前尚未清楚，与遗传、代谢及内分泌等多种因素有关。很多多囊卵巢综合征患者都有高雄激素血症、胰岛素抵抗和高胰岛素血症。林仲秋教授说，由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，多囊卵巢患者常有月经不规律（主要表现为月经稀发、月经量少、闭经）、不孕、男性化表现（如多毛、痤疮等）、肥胖。由于该病涉及多个系统，如果疾病长期存在，患者发生肿瘤（乳腺癌、子宫内膜癌）、心血管系统疾病和糖尿病的风险会显著升高。

　　青春期月经不规律警惕多囊卵巢

　　很多青春期的女孩子月经不规律，有时2个月来一次，有时半年不来，突然又恢复正常。很多长辈会说，女孩子月经不规律是正常的，长大后就会好的啦！对于这种情况，林仲秋副院长说，家长切勿掉以轻心，因为目前已有研究发现青春期多囊卵巢综合征患者发生不孕症、高血压和子宫内膜癌的风险都会增加，发生糖尿病的机会甚至比正常人高5-10倍，而缺血性心脏病和心肌梗塞发生率会增加7倍。如果月经不调又长了痘痘或者身材丰满，最好前往医院检查，以排除多囊卵巢综合征。林仲秋教授指出可参考以下标准对青春期多囊卵巢综合征进行诊断：

　　初潮2年后月经稀发；

　　有高雄激素血症的临床表现（持续痤疮、多毛）；

　　血清学检测提示高雄激素血症；

　　胰岛素抵抗/高胰岛素血症；

　　B超检查提示卵巢呈多囊性改变。

　　如果符合上述5条中的4条即可诊断。

　　林仲秋教授提醒妈妈们千万不要以过来人的经验忽视女儿月经不规律，发现这些情况时要及早进行规范治疗，及时纠正多囊卵巢综合征造成的内分泌和代谢紊乱，减少近期和远期并发症的发生率。像阿芳这样，调整内分泌状态排除代谢性疾病并进行合理地促排卵治疗后，很快便怀上了宝宝，顺利当上了妈妈。

　　本文指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院副院长、妇科肿瘤专科主任林仲秋教授 李晶博士

标签：卵巢生养肥胖多囊