长期上夜班或导致女性不孕

　　单独二孩已经放开了，有些夫妻却连一孩都没怀上，这是何故？近期，广西计划生育协会联合解放军303医院开展的“生育关怀·生殖健康普查”项目中，发现不少不孕不育的病例。据统计，超3成的不孕女性有过流产史。人工流产、长期夜班、倒班等因素都可能导致不孕不育。

　　不孕专科门诊量持续递增

　　32岁的徐女士结婚3年，一直没能怀上孩子。“以前也不是没怀上过，为什么结了婚就一直没动静？”她婚前曾做过两次人工流产，当时自己心里有些害怕，担心影响今后怀孕，但是身边也有一些有过相同经历的朋友，顺利地当上了妈妈，所以，徐女士在心里一直安慰自己，应该不会有事。

　　事与愿违，在这次普查中，医生查出了徐女士至今“没动静”的原因：双侧输卵管堵塞。医生告诉她，这与她此前的流产经历有关系。像徐女士这样的并非个例，很多女性有过不正规或者多次流产史，从而导致不孕。查出病因后，医生运用微创技术为她疏通输卵管。

　　解放军303医院不孕不育生殖医学中心副主任医师张晓梅介绍，最近几年，该中心门诊人数以每年约20%的速度在增长，去年的门诊人数达到了2万多人次。而在5年前，看不孕不育的患者，一年还不到1万人次。而且，过去的患者大多是35岁以上的高龄夫妻。如今，20多岁的年轻夫妻越来越多，比例几乎占到50%。

　　张晓梅认为，这一方面反映了生殖辅助技术不断成熟，但是另一方面也反映了现代男女的生育现状不容乐观。日益开放的社会风气、工作压力、环境污染等，都是造成不孕不育发病率上升的原因。而且，不仅仅是女性，不孕不育的原因在夫妻双方身上都可能存在。

　　输卵管问题是女性不孕首因

　　解放军303医院曾在1000例不孕患者中做过统计，其中30%的人属于原发性不孕，即从来没怀孕过；约70%的患者属于继发性不孕，即曾经有过生育或流产，之后出现不孕。

　　张晓梅介绍，在女性方面，导致不孕的原因中，输卵管因素是首要原因。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子与卵子结合的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位。一旦发生输卵管阻塞或粘连，精子和卵子便难以结合，精卵即使有幸结合，也无法进入子宫“扎根”下来。

　　据介绍，人流是输卵管堵塞的主要诱因。在继发性不孕的患者当中，超过3成的女患者都有过流产史。人流的操作会对子宫内膜有一定的损伤，炎症容易进入输卵管。因此，做完人流后，应该进行规范的消炎等处理，术后在个人卫生、性生活、饮食等方面也都要特别注意，否则就可能导致输卵管堵塞。

　　张晓梅说，有很多女患者，年轻的时候背着父母偷偷摸摸做人流，做完后急匆匆就走了，没接受正规的消炎等处理，家里父母不知情，自己又不懂得保养，结果造成继发性不孕，现在非常后悔。不少女性原本就有炎症，遭遇流产，甚至在不正规的诊所接受流产手术，让日后孕育宝宝的“温床”遭受重创。此外，慢性盆腔炎、不洁性生活、多个性伴侣等，也是造成输卵管堵塞的主要诱因。

　　作息不规律影响女性受孕

　　除了输卵管的问题，排卵功能的障碍也是造成女性不孕的一个重要原因。卵巢有规律的排卵是生育的必要条件，可是，受到内分泌、营养不足、精神因素等多种原因的影响，女性会出现不排卵的现象，这就会导致不孕。

　　26岁的郑女士是一名护士，上班时间很不规律，白班、夜班换着倒班，而且护士的人手严重不足，每天上班都忙得几乎脚不沾地，精神还高度紧张，生怕出医疗事故。几年下来，月经不规律了，结婚2年多了也没怀上孩子。在解放军303医院接受生殖健康普查时，发现是排卵功能出现了障碍，不排卵了，自然无法受孕。

　　张晓梅介绍，接诊的不孕病例中，还有在工厂常年上夜班的女工等工作时间不规律的病人。从目前的研究看，这类女性不孕的原因很可能与作息不规律有关，夜班、工作压力等因素，导致排卵功能受到影响。尤其是白班夜班倒着上的女性，更容易受到影响。

　　英国一项调查结果也提示了同样的问题。南安普顿大学的研究人员调查10万多名成年女性后发现，夜班可能损害女性的生育能力，常上夜班的女性不孕几率会增加。调查结果显示，与朝九晚五一族相比，只上夜班的女性怀孕难度会增加，日夜倒班的女性一年内未能怀孕的几率会更高。

　　研究人员认为，夜班与女性生育能力存在关联的原因可能在于工作、睡眠时间不规律引起生物钟紊乱，而生物钟在控制人体激素分泌、体温、血压和心率等方面起着重要作用。

　　因此，过度熬夜、巨大的工作压力、不良的生活习惯等，都可能导致精神状态不佳，月经紊乱、内分泌失调，从而使排卵出现异常。特别是对于女性，规律的作息时间、适量运动、合理膳食非常重要。

　　张晓梅建议，现在很多夫妻一听说不孕不育，马上就想到去做试管婴儿。这其实是误区。以现在的医学技术，出现不孕不育的情况，可以有针对性地通过微创技术输通输卵管，以及促排卵等手段来解决，关键是要找到病因。

　　而且，很多时候，不孕不育并不是女性单方面的问题，男性精子质量不过关也是导致不孕不育的原因之一。因此，求子不得时，不能只在女方身上找原因，需要夫妻双方都要到正规医院接受检查，排查原因。

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